Ambiance à la conférence de presse de la Plate-Forme Prévention Sida ce matin. Alors que le Professeur André Sasse (Institut de Santé publique) présentait les chiffres épidémiologiques du VIH-Sida 2010 (sur lesquels nous reviendrons dans un prochain article), c'est une autre question qui a été au centre des débats : que vont devenir les structures actuelles après la réforme des compétences santé de la Fédération Wallonie-Bruxelles (FWB) ?

Petit retour en arrière. La déclaration de politique communautaire 2009-2014 prévoit la mise en oeuvre d'une évaluation de la réalisation de l'ensemble du dispositif de promotion de la santé. Cette évaluation a été confiée à un consortium privé (Perspective consulting) qui a publié un rapport en mars dernier. Le document de 130 pages dissèque les compétences santé de la FWB et tire à boulets rouges sur certains organismes. Exemple page 124 : Il est nécessaire d'identifier une structure qui puisse assurer un rôle de pilotage des quatre grandes fonctions de la santé : médecine préventive, protection, observation et information. Cette mission devrait être confiée à un Organisme d'Intérêt public (OIP). Ou encore page 126 : Il est nécessaire que le nouvel OIP intègre certaines fonctions qui étaient auparavant mises en oeuvre par les services communautaires. Si la réforme suit les recommandations de ce rapport, exit donc la Plateforme Prévention Sida (ainsi que l'Observatoire du Sida et des Sexualités, Ex Aequo, etc. ).

La réplique est venue du Conseil supérieur de Promotion de la Santé dans un texte du 19 août 2011. Cet organisme chargé de rendre des avis au Gouvernement de la FWB estime que la conception du nouvel OIP prévu dans le rapport de Perspective consulting relève d’une analyse managériale des données d’évaluation, empreinte de technicité. L’emphase est mise sur une planification descendante, négligeant souvent une vision plus « organique » centrée sur la mobilisation, l’adhésion, l’amélioration coopérative de la qualité des services rendus et l’exercice de la responsabilité.

C'est donc dans une atmosphère un peu tendue que s'est déroulée la rencontre de ce matin entre la Ministre de la Santé de la FWB, Fadila Laanan, Thierry Martin, de la Plate-Forme Prévention Sida et Vladimir Martens, de l'Observatoire du Sida et des Sexualités. D'autant plus que le nombre de diagnostics du VIH-Sida ne cesse de croître ces dernières années. Ce qui est considéré par la Ministre comme un mauvais bulletin des organismes actifs dans la prévention. Cela étant, Fadila Laanan a garanti aujourd'hui de conserver les structures existantes en plus du nouvel OIP. Affaire à suivre donc.

Vincent Bonhomme

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